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Tag: Determinantes de la salud



Editorial núm 23

A finales de 2019, cuando el comité editorial de este boletín se reunió para decidir las temáticas que se tratarían en los números que se publicarían en el 2020, nadie imaginaba que un tsunami llamado COVID-19 provocaría un cambio de enfoque y temática en todas las publicaciones.

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Editorial

A finales de diciembre del 2019 se detectaron los primeros casos de coronavirus en Wuhan (China). Desde ese momento el número de infectados por el virus SARS-CoV-2 que provoca la enfermedad llamada COVID-19 fue en aumento. Su rápida propagación llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar la situación de alarma, el 30 de enero de 2020 y, posteriormente, la situación de pandemia. La afectación y mortalidad del virus ha obligado a los gobiernos de los diferentes países a tomar medidas de distanciamiento social, así como el refuerzo de los sistemas sanitarios para la gestión del elevado número de casos.

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Determinantes de la salud desde la ventana de casa

corinne-kutz-9y2xolAI1nQ-unsplash.jpg ¿Quién iba a pensar que de un mes para otro, y en nuestro contexto teóricamente estable y privilegiado, veríamos afectada la forma como interpretamos los determinantes de la salud? La actual mirada -después de cinco semanas de confinamiento- permite observar cada una de la "capas" de los determinantes de manera diferente a como lo habríamos hecho hace un mes o incluso menos.

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Génesis: sobre el origen de un proceso salutogénico para toda la vida

Bengt Lindström.jpg Durante mucho tiempo, me ha intrigado cómo y cuándo comienza el proceso salutogénico para el ser humano; por ejemplo, cuándo se puede identificar el proceso de la salutogénesis durante la vida. Hay indicios que hacen pensar que comienza muy pronto, incluso antes de nacer, dependiendo de cómo vea cada uno el proceso. Sin embargo, parece que es un proceso de sistema. En cuanto al interés actual de la OMS en un óptimo desarrollo durante la primera infancia (ECD) y el proceso durante la vida, este tema es interesante desde una perspectiva de la salud pública y de la promoción de la salud (2013). La novedad en la promoción de la salud es la atención en la salud como recurso intrínsecamente positivo para la vida y en encontrar maneras de construir activos para tener una vida saludable en la que la comunidad o el entorno son un factor importante. Y aún más, ver la salud como un proceso de toda una vida, no como un estado, es un cambio básico de perspectiva; una diferencia fundamental desde la primera Declaración de Salud de la OMS (1986, 1948).

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La salud es un recurso de la vida cotidiana

foto iliona.jpg Para mí, una de las dimensiones más importantes de la Carta de Ottawa para la promoción de la salud siempre ha sido la piedra angular de este concepto en la vida cotidiana, la que hace que la promoción de la salud sea un planteamiento que no sólo está abierto a los profesionales, sino a todos. Según este paradigma, la salud se crea en el contexto de la vida cotidiana donde las personas viven, aman, trabajan, juegan, compran, buscan en internet, viajan, ... La Comisión sobre los determinantes sociales de la salud recogió este pensamiento cuando declaró que los determinantes sociales son "las condiciones en las que las personas nacen, crecen, trabajan, viven y envejecen".

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El empoderamiento, factor clave en el diseño de intervenciones en promoción de la salud

Mares.png La salud y su promoción dependen de los contextos sociales y culturales. Las desigualdades sociales se traducen en desigualdades en salud, por lo que la mejora de los determinantes es una responsabilidad compartida. La promoción de la salud que se define como el proceso de capacitar a las personas y las comunidades para incrementar el control sobre los determinantes de salud, implica el enfoque de empoderamiento comunitario de las intervenciones. Este es un concepto multidimensional que consiste en que las personas y grupos que se encuentran fuera del sistema de decisiones se introduzcan en el mismo, abordando las diferentes dimensiones desde la personal a la organizacional y comunitaria.

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Trabajo y salud en tiempos de crisis: una lectura en clave de desigualdades

Lucia Artazcoz perfil.jpg A pesar de que los recortes en el sistema sanitario puedan tener un impacto negativo sobre la salud e incrementar las desigualdades, una reflexión sobre el impacto de la crisis sobre la salud debe partir de una visión más amplia basada en el hecho que el estado de salud depende fundamentalmente de las condiciones de vida y de trabajo de las personas y que la contribución de la asistencia sanitaria es mucho menor.

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Impacto de la crisis en la salud mental y el bienestar emocional

BONET2.JPG La OMS define la salud mental como “un estado de bienestar en el que la persona tiene conciencia de sus capacidades, puede afrontar las exigencias habituales de la vida cuotidiana, trabaja de manera productiva y fructífera y es capaz de contribuir en su comunidad”.

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Editorial

El callejón sin salida en el que se encuentra actualmente el estado del bienestar es difícil de superar. La progresiva degradación del sistema de protección pública no solo está dejando desprotegidos los sectores sociales más desfavorecidos sino que además, la magnitud y la virulencia de la depresión económica están ensanchando la población en situación de riesgo de exclusión o pobreza hasta límites que hasta hace tres o cuatro años eran insospechados. Si bien inicialmente la crisis se previó suave y corta, rápidamente se vio que, en el contexto del estado español y en los otros países europeos, sería larga y muy profunda. Algunas de las decisiones políticas que se han tomado, en lugar de mitigar el impacto lo han engrandecido, haciendo empeorar las condiciones de vida de muchas personas y familias. Actualmente hay dificultades de acceso a una alimentación equilibrada, al acceso a determinadas prestaciones del sistema de salud, un incremento de los distintos formes de violencia, un empeoramiento de la posibilidad de adaptación y rendimiento escolar, problemas de malnutrición en población infantil que pueden agravarse al vivir en viviendas insalubres, con sobreocupación y en algunos casos con riesgo de desahucio. Los trabajadores con trabajo estable empiezan a notar la presión social a su alrededor y se empiezan a detectar situaciones de estrés y alteraciones del sueño asociados al miedo de perder el trabajo.

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Políticas para disminuir las desigualdades en salud en España

Desigualtats socials en salut.JPG La Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud de la OMS, en su informe final del año 2008, afirma que “La injusticia social está acabando con la vida de muchísimas personas”. También señala que las desigualdades en salud “son el resultado de la situación en que la población crece, vive, trabaja y envejece, y del tipo de sistemas que se utilizan para combatir la enfermedad. A su vez, las condiciones en que la gente vive y muere están determinadas por fuerzas políticas, sociales y económicas.”

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